Содержание статьи
Саркоидоз является системным заболеванием, что означает возможность поражения любых органов и тканей в организме. Конечно же, из-за обширной клинической картины, установить заболевание иногда представляется затруднительным. Подразумевая саркоидоз, дифференциальная диагностика основывается на симптоматике, анамнезе и лабораторно-инструментальных методах. Поэтапно исключая иные патологии, врач приходит к верному диагнозу.


Саркоидоз: дифференциальная диагностика с лимфогранулематозом
Можно встретить в различных источниках синонимичное понятие – лимфома Ходжкина. Собственно, с этой онкологической патологией чаще всего и приходится дифференцировать саркоидоз.
Саркоидоз и лимфогранулематоз: что общего?
- Клиническая картина: симптомы заболеваний чаще всего похожи — слабость, повышение температуры тела, потливость, потеря веса;
- Происходит увеличение лимфатических узлов;
- Схожесть анализа крови (лейкоцитоз, повышение СОЭ).
Различия
- Лимфатические узлы при саркоидозе меньшего размера, малоподвижны, не реагируют на рентгенотерапию;
- Злокачественность лимфогранулематоза.
Различий не так уж много. Решающим шагом в дифференциальной диагностике саркоидоза и лимфогранулематоза считается биопсия лимфатического узла.
Подробнее о схожести и отличиях заболеваний можно узнать здесь.
Туберкулез
Дифдиагностика саркоидоза и туберкулеза не так проста: патология на первых порах течения заболевания довольно схожа с саркоидозом.
Саркоидоз и туберкулез: что общего?
- Симптомы: небольшой подъем температуры (субфебрилитет), потливость, покашливание, похудание, усталость;
- Увеличение лимфоузлов;
- Схожесть анализа крови: туберкулез, как и саркоидоз, характеризуются изменениями воспалительного характера.
Различия
- Течение заболевания: со временем симптомы туберкулеза ухудшаются — кашель усиливается, появляется кровохарканье;
- Проба манту: отрицательная при саркоидозе;
- Отклик на противотуберкулезные препараты;
- Бронхоскопия: посев на микобактерии позволяет выявить туберкулез;
- Биопсия: гистологические различия.
Различить саркоидоз и туберкулез возможно только при обращении к врачу, пройдя определенные методы исследования.
Саркоидоз: дифференциальная диагностика с пневмокониозом
Данная патология в первую очередь свойственна лицам, работающим во вредных условиях труда: обработка гранита, бурение скважин, работа в литейных цехах, добыча полезных ископаемых из рудников.
Пневмокониоз и саркоидоз: что общего?
- Клиническая картина: кашель и одышка свойственна обеим патологиям;
- Рентгенологическая картина.
Различия
- Профессиональный анамнез (пациенты с пневмокониозом связаны с профессиональными вредностями);
- Биопсия позволяет четко разграничить пневмокониоз и саркоидоз.
Пневмония
Дифдиагноз с воспалением легких (это и есть пневмония) проводится лишь в случае легочного проявления саркоидоза.
Пневмония и саркоидоз: что общего?
- Симптомы: повышение температуры, слабость, кашель, одышка;
- Анализ крови: присутствуют изменения воспалительного характера.
Различия
- Для пневмонии не характерно увеличение лимфоузлов;
- При саркоидозе увеличен уровень кальция в крови/моче;
- Рентгенологическая картина: обычно по снимку различить пневмонию и саркоидоз не составляет труда.
В целом, в самых затруднительных случаях, проводится биопсия лимфоузла, после чего сомнения в диагнозе не остаются; постановка диагноза «саркоидоз» в таких случаях считается достоверной.