Содержание статьи
Оказывается, влияние пола на саркоидоз и его исходы, может иметь решающее значение в случае проблем с сердцем. Женщины более подвержены осложнениям со стороны сердечно-сосудистой системы, а также имеют высокие риски внезапной сердечной смерти. В свою очередь, у мужчин с саркоидозом при сердечной патологии чаще необходимо прибегать к кардиостимулятору.
Эти результаты подчеркивают важность признания роли половых различий в распространенности и прогнозе сердечных осложнений у пациентов с саркоидозом, отметили исследователи.
Подготовка к научной работе
Исследование «Гендерные различия аритмий, сердечных имплантируемых электронных устройств и методах диагностики среди пациентов с саркоидозом» было опубликовано в журнале Cureus.
Саркоидоз – это хроническое воспалительное заболевание неизвестного происхождения, характеризующееся наличием гранулем – небольших скоплений иммунных клеток в различных органах, в том числе и сердце. В некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно, и диагноз ставится случайно после обследования пациентов на предмет других заболеваний.
«Было отмечено, что пациенты с сердечными симптомами имеют одни из самых неблагоприятных исходов», – пишут исследователи. «Эти сердечные симптомы чаще всего проявляются в виде опасных для жизни аритмий и внезапной сердечной смерти».
Известно, что саркоидоз чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Однако не уточнялось, как половые различия влияют на распространенность, тип и исход сердечных осложнений у пациентов с саркоидозом.
Влияние пола на саркоидоз
Чтобы ответить на эти вопросы, исследователи проанализировали данные большой популяции взрослых пациентов с саркоидозом из национальной базы стационарных пациентов США с 2010 по 2014 год. Пациенты с саркоидозом, у которых в анамнезе был инфаркт миокарда (сердечный приступ) или у которых ранее были процедуры по «прочистке» сердечных артерий, были исключены из исследования.
В исследование были включены 308 064 пациента со средним возрастом 55,65 года. Большинство из них составляли женщины (65,2%) и темнокожие люди (46,7%).
Результаты показали, что уровень смертности в больнице в общей популяции составила 2,5%. Однако при этом выполнили разбивку по полу: уровень смертности пациентов женского пола (64%) был намного выше, чем пациентов мужского пола (36%).
Анализируя и сравнивая распространенность различных типов сердечных аритмий в зависимости от пола, исследователи обнаружили, что фибрилляция предсердий чаще встречается у женщин (59% против 41% у мужчин), а желудочковая тахикардия чаще встречается у мужчин (55%), чем у женщин. (45%).
У женщин также была более высокая частота полных блокад сердца (52% против 48% у мужчин) и внезапной сердечной смерти (62% против 38% у мужчин).
Также исследователи обнаружили, что мужчины с большей вероятностью должны иметь имплантируемый кардиостимулятор (56% против 44% у женщин) в связи с сердечным заболеванием. Однако на практике оказалось, что установленный кардиостимулятор был именно у женщин (60% против 40% у мужчин).
Выводы
В целом, «несмотря на большее количество процедурных вмешательств у мужчин, наше исследование показывает, что женщины с неблагоприятными сердечными событиями сталкиваются с худшим ответом на проводимое лечение, о чем свидетельствует более высокий уровень госпитальной смертности. Этот факт свидетельствует о гендерных различиях в течение саркоидоза», – пишут исследователи. «Женский пол косвенно можно расценивать как фактор риска при саркоидозе».
Таким образом, «влияние пола на саркоидоз имеет важное значение. Необходимо признать гендерные различия, поскольку это играет решающую роль в частоте и прогнозе сердечных событий при саркоидозе», – заключила команда.
В подобных условиях при прогнозах саркоидоза немаловажной деталью является профилактика сердечно-сосудистых заболеваний. Именно изменение образа жизни может поспособствовать укреплению сердечной ткани и снижения рисков патологии.
Снижение рисков заболеваний сердца
- Контроль артериального давления. Не реже одного раза в год следует проверять давление (самостоятельно или на приеме у врача), или чаще, если ранее имелись эпизоды повышения АД.
- Контроль уровня холестерина и триглицеридов. Высокое содержание данных соединений способствует закупорке сосудов и повышает вероятность ишемической болезни сердца.
- Здоровый вес. Избыточная масса тела «заставляет» сердце работать в усиленном режиме. Это приводит к преждевременному износу сердечно-сосудистой системы. Как следствие – раннее начало сердечных проблем.
- Правильное питание. Ограничение насыщенных жиров, продуктов с высоким содержанием натрия (соль) и снижение количества потребляемого сахара будут полезным для сердца. В питание следует добавить свежие фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.
- Регулярные физические нагрузки. Упражнения имеют много преимуществ, в том числе укрепляют сердце и улучшают кровообращение. Это также может помочь поддерживать здоровый вес и снизить уровни холестерина и артериального давления.
- Отказ от алкоголя и курения. Оба факторы изнашивают сосудистую систему и могут провоцировать развитие тромбов.
- Самоконтроль и снижение зависимости от стрессов. Различные эмоциональные перегрузки негативно влияют на работу сердца.
